Что Такое Геморрой?

Геморрой — это заболевание заднего прохода, связанное с увеличением объема и с избыточной подвижностью внутренних геморроидальных сплетений, которые смещаются вниз или выпадают наружу, тромбируются и кровоточат.

Геморрой что это?P

Геморрой является одним из самых распространенных заболеваний человека и наиболее частой причиной обращения к проктологу. По оценкам российских исследователей, геморрой имеется у 130-145 из 1000 взр ослых жителей нашей страны.

Кто чаще болеет геморроем?

Распространенное мнение о тм, что геморроем болеют «все», неверно. Геморрой у лиц моложе 20 лет встречается редко. Чаще всего болеют лица в возрасте 45-65 лет. По мере увеличения возраста заболеваемость снижается. По-видимому, мужчины и женщины болеют геморроем одинаково часто, однако к врачу женщины обращаются чаще. Мужчины чаще занимаются лечением геморроя самостоятельно, или не лечатся вообще. Поэтому запущенные случаи геморроя чаще встречаются у них. Мы настояте� �ьно не рекомендуем откладывать лечение геморроя, самостоятельно геморрой пройти не может.

От чего возникает геморрой?

Хотя геморрой известен с древних времен, причины его возникновения остаются неясными до сих пор. Исследования последних 20 лет значительно изменили традиционные представления о природе и механизмах развития геморроя. Геморрой — это не варикозное расширение вен, а увеличенные в объеме и патологически подвижные внутренние геморроидальные сплетения, состоящие из артериол, вен и артериовенозных анастом озов. Общеизвестная гипотеза о расширении вен внутреннего прямокишечного сплетения под действием провоцирующих факторов не подтверждается фактами. Более того доказано, что расширение этих вен является проявлением нормальных приспособительных (адаптационных) реакций организма. Еще одним аргументом против гипотезы варикозной природы геморроя является тот факт, что у больных циррозом печени (что ведет к повышению давления в венах брюшной полости и малого таза) геморрой встречается не чаще, чем среди обычного населения. Кроме того, � �троение варикозных узлов при портальной гипертензии отличаются от геморроидальных узлов. Современные представления о причинах геморроя

В основе геморроя лежат два параллельно протекающих процесса: 1 )изнашивание и частичное разрушение связочного аппарата, удерживающего внутренние геморроидальные сплетения в анальном канале; 2)патология внутренних геморроидальных сплетений - сосудистых кавернозных образований, расположенных в дистальной части прямой кишки в виде трех-четырех валиков (или подушечек);

Внутренние гемо рроидальные сплетения (анальные валики) выполняют функцию герметизации анального канала. В состоянии покоя анальные валики наполнены кровью и уплотнены, при опорожнении кишки (в момент дефекации) они, наоборот, спадаются, становятся мягкими. После опорожнения кишки анальные валики возвращаются в исходное состояние и частично заполняют просвет заднего прохода, что существенно влияет на величину давления в заднем проходе в покое. Это объясняет, почему после геморроидэктомии (операции, при которой удаляются геморроидальные узлы) воз� �ожно небольшое недержание кала или подтекание жидкого содержимого прямой кишки. Во время дефекации внутренние геморроидальные сплетения играют роль амортизаторов и защищают слизистую от излишнего травмирования каловыми массами. Происходит это потому, что в этот момент они, частично запустевая, становятся мягкими и подвижными. Поскольку эти сплетения представляют собой изолированные структуры (анальные валики), а не замкнутое кольцо, задний проход при дефекации растягивается без всяких повреждений. Геморрой возникает при натужи вании и запорах. Натуживание возникает при продвижении твердых, крупных каловых комков, которые «выталкивают» валики из заднего прохода. Кроме того, при натуживании во время дефекации внутренние геморроидальные сплетения увеличиваются в объем за счет переполнения кровью. Это способствует их смещению вниз. При повторяющихся растяжениях мышечные волокна в подслизистом слое разрываются, и геморроидальные узлы начинают выпадать.

Факторы, способствующие возникновению геморроя

Частой причиной формирования геморроя являются хронические запоры, однако далеко не все больные геморроем страдают запорами. Тем не менее, хорошо известно, что запоры провоцируют обострение геморроя. Натуживание и, как ни парадоксально, понос тоже провоцируют или усугубляют геморрой. Помимо запоров к факторам риска геморроя относят вынужденное положение тела при работе водителей автомобильного, железнодорожного транспорта, летчиков, мореплавателей, диспетчеров и т.д., которое сопровождается нарушениями венозного оттока из-за повышения внутрибрюшного давления. Разруш ению подвешивающих связок геморроидальных сплетений могут способствовать импульсные физические нагрузки (подъем тяжестей, занятия борьбой, спортивная гимнастика). Определенную роль приписывают наследственным факторам, особенностям строения венозных сосудов прямокишечных сплетений (отсутствие клапанов), беременности и родам, злоупотреблению алкоголем, пристрастию к острой пище и перееданию.